甲状腺腫瘤(甲状腺の腫れ)について
腫瘤とは、こぶのようなもののことで、甲状腺に腫瘤ができていると言われると、心配になってしまう方も多いと思います。しかし、甲状腺の腫瘤の95%は良性のもので、特別な治療が必要になるものはあまりありません。また、たとえ悪性の腫瘍だとしても甲状腺のがんは一般のがんより進行がゆったりとしていて、手術で根治できることがほとんどです。
甲状腺の腫瘤は、時に首の腫れやのどの違和感などを覚えて受診する方もいらっしゃいますが、ほとんどは、自覚症状がなく乳がん検診などの超音波検査で見つかるケースが多くなっています。甲状腺に腫瘤ができる原因はいまのところはっきりとはわかっていません。
甲状腺腫瘤の症状
一般的に自覚症状があまりあらわれない傾向があります。しかし腫瘤と言うほどですから、甲状腺になんらかの腫れやコブのようなものができています。甲状腺のあるのどぼとけの下のあたり(首の前側の付け根あたり)をチェックして、腫れがないかなどを確認してみましょう。
甲状腺腫瘤で自覚症状がでた場合の主な症状は以下の通りです。
- のどに違和感を覚える
- 首の前側の付け根が腫れて痛む、触るとしこりがある
- 声が嗄れる
- 食べ物を飲み込みにくく感じる
など
甲状腺腫瘤の検査と診断
問診で症状や経緯、既往症、服薬歴などについて詳しくお聞きします。その後、頸部超音波検査を行い、腫瘤の有無、大きさ、形、位置の特定などを行います。次いで腫瘤に対する針生検(針で患部を刺して、組織のサンプルを採取し、病理検査を行うこと)によって腫瘤の悪性・良性の鑑別を行います。
さらに必要に応じて血液検査などを行うこともあります。
よくある質問
甲状腺腫瘤とは何ですか?
甲状腺腫瘤とは、首の前側にある甲状腺に「しこり」や「ふくらみ」ができた状態をいいます。単発のしこり(結節)や、甲状腺全体が腫れている場合もあります。
甲状腺腫瘤は、どのように診断しますか?
一般的に、触診・視診、超音波検査(エコー)、血液検査、細胞診(穿刺吸引細胞診)を行います。
甲状腺腫瘤の症状はどんなものがありますか?
小さい腫瘤では無症状のことが多いです。大きくなると、首の前の腫れ・違和感、飲み込みにくい・息苦しい、声のかすれ(反回神経への圧迫)、ホルモン異常による倦怠感・動悸・体重変化などの症状が現れることがあります。
甲状腺腫瘤は、放っておいても大丈夫ですか?
小さな良性腫瘤は定期的な経過観察で十分な場合がありますが、急速な増大や圧迫症状がある場合は早めに専門医の診察を受けましょう。
甲状腺がんの可能性は高いですか?
一般的には、甲状腺腫瘤の約90〜95%は良性です。ただし、硬く動かない、急速に大きくなる、声のかすれがあるなどの特徴がある場合は、がんの可能性も考慮されます。


