睡眠時無呼吸症候群

睡眠中に、呼吸が止まってしまったり、呼吸回数が少なくなったりする状態が頻繁におこっている場合、睡眠時無呼吸症候群が疑われます。英語のSleep Apnea Syndromeの頭文字をとってSAS（サス）とも呼ばれています。
無呼吸とは10秒以上呼吸が止まっている状態を言い、そうした状態が少なくとも1時間に5回以上あらわれている場合SASを発症している可能性が高くなります。
無呼吸を繰り返すことで、血中の酸素濃度が不足し、体に酸素が行きわたらなくなり、一方で炭酸ガスが増加し、組織に様々な弊害をもたらします。また、無呼吸・低呼吸によって胸郭内の圧量が低下し、心臓に大きな負担がかかることもあり、放置すると突然死のリスクが高くなります。
さらに、睡眠が浅くなって脳が覚醒してしまうことで、交感神経が優位となり、脳・心臓・血管などに負担がかかりやすくなります。
また、しっかりと睡眠がとれないことで、疲れがたまる、日中激しい眠気に悩まされる、集中力が低下するなど、生活の質も大きく低下していきます。
こうした状態を放置すると、糖尿病や高血圧症などの生活習慣病も併発しやすくなり、さらに健康を害して、脳血管障害や心筋梗塞などの重篤な疾患を発症する恐れがあります。
激しいいびきや呼吸がとまっているなど、少しでも気になることがあればお気軽にご相談ください。

SASはその原因から大きく2つに分けて考えることができます。
1つ目は口中やのどなどの空気の通り道が何らかの理由で狭くなったり閉塞したりして無呼吸がおこるものです。これを閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）と言います。
もう1つは呼吸をコントロールしている脳などの中枢からの指令が一時的に途絶えることで発症するもので、これを中枢性睡眠時無呼吸症候群（CSAS）と言います。
ある報告によると、OSASの患者様が圧倒的に多く約84％、CSASの患者様は0.4％程度で非常に稀で、残りの15％程度は双方の混合型という結果がでています。

睡眠状態などの問診でSASが疑われる場合は、実際の睡眠状態や無呼吸の頻度、程度を調べるために検査を行います。
まずは質問票を使って調べる「エプワース眠気尺度」、専用の機器を貸し出しして、ご自宅でできる「簡易検査」を行います。これらで正確な判定ができない場合は、入院して行う「終夜睡眠ポリグラフ検査」という精密検査を検討することになります。

日本で治療が必要な睡眠時無呼吸症候群（SAS）の罹患者のうち、85％の方が未受診のままでいるという報告があります。SASは、ご自身の健康を損ねるばかりではなく、日中の眠気によって重大な事故をおこしてしまうようなケースもあり、実は、ご自身の日常生活やご家族にまで大きな影響がおよぶ重篤な疾患です。
しかし睡眠中のことなので、ご自身ではなかなか気づかない場合がほとんどです。ご家族からいびきや呼吸が止まったなどの指摘を受けたり、日中の眠気や集中力の低下など、気になることがありましたら遠慮なくご相談ください。